Pankreas Cerrahisi Nedir? Pankreas Ameliyatı ve Tedaviler

Cevap: Whipple ameliyatı, cerrahinin en uzun operasyonlarından biridir. Genellikle 4 ila 8 saat arasında sürer. Ameliyatın süresi, tümörün büyüklüğü ve damarlarla olan ilişkisi gibi faktörlere bağlıdır.

Cevap: En tipik belirti, ağrısız sarılıktır. Cildin ve göz aklarının sararması, idrar renginin koyulaşması ve dışkı renginin açılması ile kendini gösterir. Bu belirti genellikle tümörün pankreas başında yerleşip safra yolunu tıkamasıyla ortaya çıkar.

Cevap: Ameliyat sonrası ağrı kontrolü, modern anestezi teknikleri ve güçlü ağrı kesiciler (epidural anestezi, hasta kontrollü analjezi vb.) ile etkin bir şekilde sağlanır. Amacımız, sizi mümkün olan en konforlu şekilde iyileştirmektir.

Cevap: Ameliyat sonrası ağrı kontrolü, modern anestezi teknikleri ve güçlü ağrı kesiciler (epidural anestezi, hasta kontrollü analjezi vb.) ile etkin bir şekilde sağlanır. Amacımız, sizi mümkün olan en konforlu şekilde iyileştirmektir.

Cevap: Evet, pankreas kanseri ameliyatı sonrası, genellikle hastalığın tekrar etme riskini azaltmak için adjuvan (koruyucu) kemoterapi önerilir. Bu karar, patoloji sonucuna göre medikal onkoloji uzmanı ile birlikte verilir.

Cevap: Her zaman değil. Eğer görüntüleme yöntemleri (Tomografi, MR) ve kan testleri (CA 19-9) ile tanı büyük ölçüde netleşmişse ve hasta ameliyata uygunsa, doğrudan cerrahi yapılabilir. Biyopsi, ameliyat edilemeyecek hastalarda tanıyı kesinleştirmek ve kemoterapi planlamak için veya tanı belirsiz olduğunda gerekebilir.

Cevap: Distal pankreatektomi sonrası diyabet riski daha düşüktür. Whipple ameliyatı sonrası bir miktar risk artışı olabilir. Total pankreatektomi sonrası ise diyabet kaçınılmazdır ve ömür boyu insülin tedavisi gerekir.

Cevap: Bu büyük bir ameliyattır ve tam iyileşme zaman alır. Yaptığınız işin niteliğine bağlı olarak, genellikle 2 ila 3 ay sonra daha hafif tempolu işlere dönmek mümkün olabilir.

Cevap: Başka merkezlerde “ameliyat edilemez” (unrezektabl) olarak değerlendirilen bazı hastalar, özellikle damar tutulumu olanlar, Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe gibi bu alanda Türkiye’nin en iyi doktorları tarafından yeniden değerlendirildiğinde ameliyat şansı bulabilirler. İkinci bir görüş almak, bu durumda hayati önem taşır. Umudunuzu kaybetmeden bize başvurun.

Cevap: Hayır. Pankreas kistlerinin çoğu sadece takip edilir. Ameliyat kararı; kistin tipi, boyutu, kanserleşme potansiyeli taşıyan özelliklere (duvarda nodül, ana pankreas kanalında genişleme vb.) sahip olup olmamasına göre verilir. Bu kararı mutlaka bu alanda uzman bir cerrah vermelidir.

Cevap: Drenler, ameliyat bölgesinde birikebilecek kan, serum veya pankreas sıvısını (olası bir kaçağı erken fark etmek için) dışarıya almak için konulur. Genellikle birkaç günden bir haftaya kadar bir sürede, gelen sıvının miktarı ve niteliğine göre çekilirler.

Cevap: Kaçakların büyük çoğunluğu (%80-90) cerrahi dışı yöntemlerle tedavi edilir. Bu tedaviler; drenlerin yerinde bırakılması, damardan beslenme (TPN), pankreas salgısını azaltan ilaçlar (octreotide) ve antibiyotikleri içerir. Sadece kontrol altına alınamayan büyük kaçaklarda nadiren ikinci bir müdahale gerekir.

Cevap: Ameliyat sonrası midenin yediklerini bağırsağa boşaltmada tembelleşmesidir. Genellikle geçici bir durumdur ve birkaç gün ila birkaç hafta sürebilir. Bu süreçte gerekirse burundan mideye uzanan bir sonda (nazogastrik tüp) ile mide dinlendirilir veya damardan beslenme yapılır.

Cevap: Bazı durumlarda, özellikle hastanın beslenmesinin uzun süre ağızdan yapılamayacağı öngörülüyorsa, iyileşme sürecini desteklemek için ameliyat sırasında ince bağırsağa bir beslenme tüpü (jejunostomi) yerleştirilebilir. Bu, standart bir uygulama değildir ve hastanın durumuna göre karar verilir.

Cevap: Whipple ve özellikle total pankreatektomi sonrası evet, sindirime yardımcı olmak için bu ilaçları her öğünle birlikte ömür boyu kullanmanız gerekir. Distal pankreatektomi sonrası ise kalan pankreas dokusunun fonksiyonuna bağlı olarak gerekmeyebilir.

Cevap: İlacı almadığınız öğünde, yediğiniz (özellikle yağlı) gıdaları sindiremezsiniz. Bu durum, ishal, yağlı ve kötü kokulu dışkılama (steatore), gaz ve şişkinliğe neden olur. Uzun vadede ise kilo kaybı ve vitamin eksikliklerine yol açar.

Cevap: CA 19-9, bir tümör belirtecidir. Pankreas kanserinde sıkça yükselir ancak tek başına tanı koydurmaz. Pankreatit gibi iyi huylu durumlarda veya safra yolu tıkanıklığında da yükselebilir. Tanıdan çok, tedaviye yanıtı ve hastalık takibini değerlendirmede daha değerlidir.

Cevap: Başarılı bir ameliyat sonrası CA 19-9 seviyesinin haftalar içinde normalleşmesi beklenir. Takip sürecinde bu değerin yeniden yükselmesi, hastalığın nüks ettiğine (tekrarladığına) işaret edebilir.

Cevap: Bu, cerrahi sınırın durumunu belirtir. R0 rezeksiyon, tümörün mikroskobik düzeyde dahi hiç kalıntı bırakılmadan tamamen çıkarıldığı anlamına gelir ve bu, en ideal sonuçtur. R1 rezeksiyon, cerrahi sınırda mikroskobik düzeyde tümör hücresi kaldığını gösterir. Cerrahi tecrübe, R0 rezeksiyon oranını doğrudan etkiler.

Cevap: Genellikle drenleriniz çekildikten ve yara yerleriniz kapatıldıktan 1-2 gün sonra, su geçirmez pansuman malzemeleri ile ayakta duş almanıza izin verilir.

Cevap: Dalağın alınmaması (splenektomi yapılmaması), vücudun bazı kapsüllü bakterilere (Pneumococcus, Meningococcus vb.) karşı savunma mekanizmasını korur. Bu sayede hasta, hayat boyu bu enfeksiyonlara karşı artmış risk taşımaz ve sürekli aşı olma ihtiyacı ortadan kalkabilir.

Cevap: Klasik Whipple ameliyatında midenin bir kısmı çıkarılırken, pilor koruyucu teknikte mide çıkışındaki kapakçık (pilor) korunur. Bu tekniğin amacı, ameliyat sonrası mide boşalma fonksiyonlarını ve beslenme düzenini daha iyi korumaktır. Her hasta için uygun olmayabilir.

Cevap: Pankreas kanserlerinin yaklaşık %10’u ailesel veya genetik bir yatkınlıkla ilişkilidir (BRCA1/2, Lynch sendromu vb.). Ailede birden fazla kişide pankreas kanseri öyküsü varsa, genetik danışmanlık ve tarama programları önerilebilir.

Cevap: Ameliyatla birlikte safra yolundaki tıkanıklık giderildiği için, bilirubin seviyeleri hızla düşmeye başlar. Sarılığın gözle görülür şekilde düzelmesi genellikle 1-2 hafta içinde gerçekleşir.

Cevap: Evet. Bu büyük ameliyat sonrası bacak damarlarında pıhtı (derin ven trombozu) ve akciğere pıhtı atması (pulmoner emboli) riskini önlemek için, hastanede yattığınız sürece ve bazen taburculuk sonrası bir süre daha kan sulandırıcı iğneler kullanılır.

Cevap: Evet, kan sulandırıcı iğnelere ek olarak, ameliyat sırasında ve sonrasında pıhtı riskini azaltmak için bacaklara özel basınç uygulayan varis çorapları giydirilir.

Cevap: Bazı hastalar, özellikle kemoterapi sürecinde, tat alma duyularında değişiklik (metalik tat vb.) yaşayabilirler. Bu genellikle geçicidir.

Cevap: Yeni oluşturulan sindirim sisteminiz, büyük porsiyonları tek seferde yönetemez. Sık ve az yemek, hem sindirimi kolaylaştırır, hem de kan şekerinizde ani dalgalanmaları önler ve yeterli kaloriyi almanızı sağlar.

Cevap: Kesinlikle hayır. Alkol, karaciğer ve pankreas için toksiktir ve ameliyat sonrası hassas olan bu organlara daha fazla zarar verebilir. Ayrıca kan şekeri dengesini tehlikeli şekilde bozabilir.

Cevap: Kesinlikle şart. Sigara, pankreas kanserinin en önemli risk faktörlerinden biridir. Ayrıca ameliyat sonrası yara iyileşmesini bozar, akciğer komplikasyonları riskini artırır ve hastalığın nüks etme olasılığını yükseltir.

Cevap: Ameliyat sonrası ilk dönemde bir miktar kilo kaybı yaşanması normaldir. Beslenme düzeniniz oturdukça ve enzim takviyelerini doğru kullandıkça, kilonuzun stabilize olması veya ideal kilonuza yaklaşmanız hedeflenir.

Cevap: Açık cerrahide, karnın üst kısmında genellikle ters “L” veya “J” şeklinde bir kesi olur. Laparoskopik veya robotik cerrahide ise birkaç adet küçük (1-2 cm) kesi izi kalır.

Cevap: Robotik cerrahi, cerraha 3 boyutlu ve büyütülmüş bir görüntü sunar. Robotun kolları, insan elinin yapamayacağı kadar hassas hareketlere ve 540 derece dönme kabiliyetine sahiptir. Bu, özellikle dikiş atılması gereken Whipple gibi karmaşık ameliyatlarda cerraha büyük bir avantaj ve hassasiyet sağlar.

Cevap: Genel durumunuzun tam olarak toparlandığı, ağrınızın geçtiği ve ani manevralar yapabildiğiniz zaman, genellikle 4-6 hafta sonra araba kullanmaya başlayabilirsiniz.

Cevap: Kanser tanısı ve büyük bir ameliyat geçirmek, ciddi bir psikolojik yüktür. Bu süreçle başa çıkmak, korkularınızı ve endişelerinizi yönetmek için profesyonel psikolojik destek (psiko-onkoloji) almak son derece faydalıdır ve tedavi sürecinin önemli bir parçasıdır.

Cevap: Yüksek ateş (38°C üzeri), ameliyat yerinde artan kızarıklık, akıntı veya şişlik, karında giderek artan ağrı gibi belirtiler enfeksiyon işareti olabilir. Bu durumda derhal bizi aramanız gerekir.

Cevap: Bu, en zor sorulardan biridir. Yaşam süresi; tümörün evresine, patolojik özelliklerine, cerrahinin başarısına (R0/R1) ve kemoterapiye yanıta göre kişiden kişiye çok büyük farklılıklar gösterir. Bizim görevimiz, bilimsel olarak mümkün olan en uzun ve en kaliteli yaşam süresini size sunmak için en iyi cerrahiyi ve takibi yapmaktır.

Cevap: İyileşme sürecinin başlarında mide ve bağırsak hassasiyeti nedeniyle önerilmez. Genel durumunuz düzelip normal beslenmeye geçtikten sonra, doktorunuzun onayıyla sınırlı miktarda tüketilebilir.

Cevap: Bu ameliyat sonrası hayat, sürekli ve dikkatli bir diyabet yönetimi gerektirir. Hastalar, kan şekerlerini düzenli olarak ölçmeli, insülin enjeksiyonlarını yapmalı ve her öğünle birlikte sindirim enzimi almalıdır. Bu disipline uyulduğunda normal bir yaşam sürmek mümkündür.

Cevap: Yara yerlerinizin tamamen iyileştiğinden ve kabukların döküldüğünden emin olduktan sonra, genellikle 3-4 hafta sonra küveti doldurarak banyo yapabilirsiniz.

Cevap: Karın duvarının tam olarak iyileşmesi ve ameliyat fıtığı (insizyonel herni) riskini önlemek için ilk 2-3 ay boyunca ağır (5-10 kg’dan fazla) kaldırmaktan kaçınmalısınız.

Cevap: Tamamen korunmak mümkün olmasa da, risk faktörlerinden uzak durmak önemlidir. Bunlar; sigarayı bırakmak, alkolü sınırlamak, sağlıklı kiloyu korumak, dengeli beslenmek ve diyabeti kontrol altında tutmaktır.

Cevap: Kemoterapi sırasında iştahsızlık, bulantı gibi yan etkiler olabilir. Bu dönemde kalori ve protein açısından zengin, kolay sindirilebilir, yumuşak gıdalar tercih edilmeli ve bol sıvı tüketilmelidir. Medikal onkoloji diyetisyeni bu konuda size yardımcı olacaktır.

Cevap: Her tetkikin amacı farklıdır. Tomografi ve MR, tümörün boyutunu, yerini ve çevre organlarla ilişkisini detaylı olarak gösterir. PET-CT ise tümörün vücudun başka bir yerine yayılıp yayılmadığını (metastaz) anlamak için yapılır. Bu detaylı haritalama, en doğru cerrahi stratejiyi belirlemek için kritiktir.

Cevap: Büyük bir fiziksel ve duygusal süreçten geçtikten sonra cinsel isteksizlik yaşanması normaldir. Enerji seviyeniz yükseldikçe ve kendinizi daha iyi hissettikçe cinsel yaşamınız da normale dönecektir.

Cevap: Elinizdeki tüm tıbbi raporlar, patoloji sonuçları ve görüntüleme (Tomografi, MR) CD’leri ile birlikte kliniğimize başvurmanız yeterlidir. İkinci bir görüş almak, en doğal hakkınızdır ve tedavi süreciniz hakkında daha bilinçli bir karar vermenizi sağlar.

Cevap: Özellikle yağlı gıdaların sindirimindeki zorluk veya yetersiz enzim kullanımı nedeniyle ishal (steatore) görülebilir. Doğru diyet ve uygun dozda enzim takviyesi ile bu durum kontrol altına alınır.

Cevap: Bazı pankreas kist tipleri (örn: intraduktal papiller müsinöz neoplazm – IPMN, müsinöz kistik neoplazm – MCN) evet, zamanla kansere dönüşme (malign transformasyon) riski taşır. Bu nedenle bu tür kistlerin düzenli takibi veya cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.

Cevap: Kronik pankreatit nedeniyle ameliyat olduysanız, ameliyatın amacı atakları ve ağrıyı azaltmaktır. Ancak altta yatan neden (alkol vb.) devam ederse, kalan pankreas dokusunda tekrar iltihaplanma riski olabilir.

Cevap: Evet. Onkolojik prensipler açısından (tümörün tamamen çıkarılması, lenf bezlerinin temizlenmesi), tecrübeli ellerde yapıldığında laparoskopik ve robotik cerrahi, açık cerrahi ile aynı kanser kontrolü sonuçlarını sağlar. Avantajı, daha az cerrahi travma yaratmasıdır.

Cevap: Evet, vücudunuz büyük bir cerrahi travmayı ve iyileşme sürecini atlatıyor. İlk birkaç ay boyunca yorgunluk ve halsizlik hissetmeniz son derece normaldir. Enerji seviyeniz zamanla kademeli olarak artacaktır.

Cevap: Ameliyatta çıkarılan parçanın detaylı mikroskobik incelemesi zaman alır. Patoloji sonucu genellikle ameliyattan 7 ila 10 gün sonra çıkar.

Cevap: Sınırda rezektabl (tümörün büyük damarlara çok yakın olduğu) veya lokal ileri evre hastalarda, tümörü küçülterek ameliyat edilebilir hale getirmek ve cerrahi başarıyı artırmak amacıyla ameliyattan önce kemoterapi ve/veya radyoterapi uygulanmasıdır.

Cevap: En bilinen risk faktörleri; sigara, ileri yaş, kronik pankreatit, aile öyküsü, bazı genetik sendromlar, obezite ve uzun süreli diyabettir.

Cevap: Bulantı, özellikle ilk dönemlerde sık görülebilir. Yavaş yemek, iyi çiğnemek, yağlı ve ağır kokulu yiyeceklerden kaçınmak yardımcı olur. Gerekirse doktorunuz bulantı önleyici ilaçlar reçete edecektir.

Cevap: Evet. Özellikle yağda eriyen vitaminlerin (A, D, E, K) emilimi bozulabilir. Bu nedenle düzenli kan testleri ile bu vitaminlerin seviyeleri kontrol edilmeli ve gerekirse takviye alınmalıdır.

Cevap: Evet, çoğu büyük karın ameliyatı öncesi olduğu gibi, pankreas cerrahisi öncesinde de bağırsakların temizlenmesi için size özel bir diyet ve içmeniz gereken solüsyonlar verilecektir. Bu, ameliyat sırasında ve sonrasında enfeksiyon riskini azaltır.

Cevap: Hastaneden taburcu olduğunuzda yavaş ve dikkatli bir şekilde merdiven çıkabilirsiniz. Kendinizi zorlamadan, dinlenerek ve yanınızda bir destekçi ile yapmanız en doğrusudur.

Cevap: Ameliyat sonrası ilk birkaç gün hafif bir ateş yüksekliği (subfebril ateş) vücudun cerrahi strese verdiği normal bir yanıt olabilir. Ancak 38°C’yi geçen ve devam eden ateş, bir enfeksiyon belirtisi olabilir ve mutlaka bize bildirmeniz gerekir.

Cevap: Pankreasın iki ana görevini dışarıdan yerine koyarak yaşarsınız. Endokrin fonksiyonu (insülin) için düzenli insülin enjeksiyonları veya insülin pompası kullanırsınız. Ekzokrin fonksiyonu (sindirim) için ise her öğünle birlikte pankreatik enzim ilaçları (Creon, vb.) alırsınız. Bu disiplinli tedavi ile normal bir yaşam sürmek mümkündür.

Cevap: Şekerli ve işlenmiş gıdalar, kan şekerinde ani dalgalanmalara ve özellikle bypass’lı hastalarda “Dumping Sendromu”na neden olabilir. Bu nedenle tatlı tüketimini minimumda tutmak, hatta tamamen kaçınmak en sağlıklısıdır. Meyve gibi doğal şeker kaynakları daha iyi bir alternatiftir.

Cevap: Nüks durumunda tedavi seçenekleri, hastalığın nerede (lokal mi, uzak metastaz mı) ve ne zaman tekrar ettiğine bağlıdır. Seçenekler arasında yeniden kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler, immünoterapi veya bazen seçilmiş vakalarda ikinci bir cerrahi veya radyoterapi bulunabilir. Bu karar, multidisipliner tümör konseyimizde verilir.

Cevap: Hastanın durumunun, sadece cerrah tarafından değil; medikal onkolog, radyasyon onkoloğu, radyolog, patolog ve gastroenterolog gibi farklı branşlardan uzmanların bir araya geldiği bir toplantıda tartışılmasıdır. Kliniğimizde, Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe liderliğindeki bu konseylerde, her hasta için en doğru ve kişiselleştirilmiş tedavi kararı alınır.

Cevap: Ağızdan endoskop ile girilerek safra ve pankreas kanallarının görüntülendiği ve gerekirse müdahale edildiği bir işlemdir. Bazen ameliyat öncesi sarılığı gidermek için safra yoluna stent takmak veya ameliyat sonrası bir darlığı açmak için kullanılabilir.

Cevap: Kırmızı etin yağı ve sindirimi daha zordur. İyileşme sürecinde daha çok beyaz et (tavuk, hindi) ve balık önerilir. Tamamen iyileştikten sonra, yağsız ve küçük porsiyonlarda kırmızı et tüketilebilir.

Cevap: Genellikle iyi tolere edilirler. Nadiren, yüksek dozlarda kabızlık veya karın ağrısı gibi yan etkiler görülebilir. Doz ayarı doktorunuz tarafından yapılmalıdır.

Cevap: Dalağınız alındıysa, bazı kapsüllü bakterilere karşı savunmasız kalırsınız. Bu nedenle ameliyattan sonra belirli aşıları (pnömokok, meningokok, Hib) olmanız ve herhangi bir ateşli hastalık durumunda derhal doktora başvurmanız hayati önem taşır.

Cevap: Takipler, ilk yıl daha sık (genellikle 3 ayda bir), sonraki yıllarda ise 6 ayda bir veya yıllık olarak planlanır. Bu takiplerde kan testleri (CA 19-9 dahil) ve görüntüleme (Tomografi vb.) yapılır.

Cevap: Tümörün, çıkarılması teknik olarak mümkün olan ancak şah damarı gibi büyük damarlara çok yakın veya temas halinde olduğu anlamına gelir. Bu durumda genellikle önce kemoterapi (neoadjuvan) ile tümör küçültülür ve damardan uzaklaştırılır, ardından cerrahi planlanır.

Cevap: Büyük cerrahi, beslenme değişiklikleri ve yetersiz sıvı alımı cildin kurumasına neden olabilir. Bol su içmek ve nemlendirici kremler kullanmak faydalı olacaktır.

Cevap: Reçeteniz ve durumunuzu açıklayan bir İngilizce doktor raporu ile yurt dışında da bu ilaçları temin edebilirsiniz. Seyahatlerinizde ilacınızı mutlaka yanınızda ve yeterli miktarda bulundurmalısınız.

Cevap: Bol sıvı tüketimi, hareketlilik ve iyileşme döneminiz ilerledikçe diyetinize lifli gıdaları (sebze püreleri, meyveler) eklemek kabızlığı önlemeye yardımcı olur. Gerekirse doktorunuz size güvenli laksatifler önerecektir.

Cevap: Çünkü pankreas cerrahisi, sadece cerrahın değil, aynı zamanda yoğun bakım ünitesinin, gastroenterolojinin, radyolojinin ve hemşirelik hizmetlerinin de bu konuda deneyimli olmasını gerektiren bir ekip işidir. Başarılı sonuçlar, ancak bu şekilde donanımlı “yüksek hacimli” merkezlerde alınabilir.

Cevap: Bu çok normal bir durumdur. Kanserle ve sonuçlarıyla mücadele etmek zordur. Lütfen bu durumu saklamayın ve bizimle paylaşın. Sizi bir psiko-onkoloji uzmanına yönlendirerek bu süreci atlatmanıza yardımcı olabiliriz.

Cevap: Pankreas kanseri kemoterapisi genellikle uzun süreli olduğu için, sürekli damar yolu arama zahmetinden kurtulmak ve damarları korumak amacıyla, köprücük kemiği altına, cilt altına yerleştirilen “port kateter” takılması genellikle tercih edilir. Bu, konforlu ve güvenli bir yöntemdir.

Cevap: Yürüyüş yapmak, bağırsak hareketlerini artırarak gazın çıkmasına yardımcı olan en etkili yöntemdir. Ayrıca doktorunuzun önereceği bazı basit ilaçlar da kullanılabilir.

Cevap: Kesinlikle hayır. Kanser, hiçbir türü bulaşıcı olmayan, hücresel bir hastalıktır.

Cevap: Enzimler, yiyeceklerle birlikte midede karışmalıdır. Bu nedenle en etkili yöntem, ilacı yemeğin ilk lokmasıyla birlikte veya yemeğin ortasında almaktır.

Cevap: Kanser ve tedavisine bağlı yorgunluk, normal yorgunluktan farklıdır ve dinlenmekle hemen geçmeyebilir. Bu durum zamanla, vücut toparlandıkça ve beslenmeniz düzeldikçe azalacaktır. Kendinize karşı sabırlı ve şefkatli olun.

Cevap: Titreme, terleme, baş dönmesi gibi hipoglisemi belirtileri yaşarsanız, hemen 1-2 adet kesme şeker veya yarım bardak meyve suyu gibi basit şekerli bir gıda tüketmelisiniz. Bu durumu sık yaşıyorsanız, mutlaka doktorunuza bildirmelisiniz.

Cevap: Küçük hedefler belirleyin (bugün odada 5 tur yürüyeceğim gibi). Başardığınızda kendinizi takdir edin. Sevdiklerinizle vakit geçirin, size iyi gelen müzikleri dinleyin, hobilerinize (yapabildiğiniz ölçüde) zaman ayırın ve profesyonel destek almaktan çekinmeyin.

Cevap: Rahat, önden açılan pijamalar veya eşofmanlar, kaymayan terlikler, kişisel bakım malzemeleriniz ve sizi oyalayacak kitap, tablet gibi eşyalarınızı getirebilirsiniz.

Cevap: Evet, büyük ameliyatlar sonrası vücutta sıvı birikmesine bağlı olarak özellikle bacaklarda ve karında bir miktar ödem olabilir. Bu durum, hareket ettikçe ve vücut dengesi normale döndükçe azalır.

Cevap: Kendinizi yemek için zorlamayın. Canınız bir şey istemediğinde bile, besleyici değeri yüksek küçük atıştırmalıklar (yoğurt, çorba, proteinli içecekler) tüketmeye çalışın. Bazen iştah açıcı şuruplar da doktor tarafından önerilebilir.

Cevap: Evet. Özellikle kanser nedeniyle yapılan ameliyatlardan sonra, hastalığın nüks edip etmediğini kontrol etmek ve uzun dönem yan etkileri yönetmek için ömür boyu düzenli onkolojik ve cerrahi takip gerekir.

Cevap: Pankreas kanseri agresif bir tümördür, bu nedenle tanı konulduktan sonra gereksiz gecikmelerden kaçınılmalıdır. Ancak doğru cerrahı ve merkezi seçmek için aceleci ve panik içinde de karar verilmemelidir. Değerlendirme ve hazırlık süreci genellikle birkaç hafta sürer.

Cevap: Evet, özellikle Whipple ameliyatı sonrası bağırsakların yeniden düzenlenmesiyle oluşan boşluklardan bağırsakların geçmesiyle iç fıtık gelişebilir. Bu nadir ama ciddi bir komplikasyondur. Ani başlayan şiddetli karın ağrısı durumunda akla gelmelidir.

Cevap: Unutmayın, bu mücadelede yalnız değilsiniz. Arkanızda Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe gibi Türkiye’nin en iyi pankreas doktoru, tam donanımlı bir hastane ve sizi seven insanlar var. Adım adım ilerleyin, her iyileşen gün için şükredin ve umudunuzu asla kaybetmeyin. Tıp ve teknoloji sizin yanınızda.

Cevap: Evet, amacımız budur. ‘Normal’ tanımınız biraz değişebilir; daha bilinçli beslenir, sağlığınıza daha çok dikkat edersiniz. Ama işinize, sosyal hayatınıza, sevdiklerinize dönebilir ve hayatın tadını çıkarmaya devam edebilirsiniz. Bu, yeni ve daha değerli bir normal olacaktır.