Karaciğer Kanseri Ameliyatı Doktoru: Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe
Karaciğer kanseri ameliyatı, tıp dilindeki adıyla hepatektomi veya karaciğer rezeksiyonu, karaciğerde başlayan (primer) veya başka bir organdan karaciğere yayılan (metastatik) kötü huylu tümörlerin tedavisinde kullanılan temel ve en etkili cerrahi yöntemdir.
Bu operasyon, sindirim sistemi cerrahisinin en karmaşık ve en yüksek uzmanlık gerektiren ameliyatlarından biridir. Başarısı, sadece tümörün çıkarılmasına değil, aynı zamanda geride kalan karaciğerin hastaya yetecek düzeyde olmasına ve organın hayati fonksiyonlarının korunmasına bağlıdır. Bu nedenle cerrahın tecrübesi, ameliyatın sonucunu doğrudan belirler.
Pankreas, karaciğer, bağırsak, mide ve safra kanserleri cerrahisinde 25 yılı aşkın deneyime sahip Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe, bu alanda Türkiye’nin önde gelen isimlerinden biridir. Karaciğer kanseri tanısı aldıysanız ve bir ameliyat süreciyle karşı karşıyaysanız, bu ameliyatın ne olduğunu, nasıl yapıldığını ve neden bu kadar yüksek bir uzmanlık gerektirdiğini bilmek en doğal hakkınızdır. Bu yazıda, karaciğer kanseri ameliyatı hakkında merak ettiğiniz tüm detayları bulabilirsiniz.
Bu zorlu süreçte sorularınızı yanıtlamak ve size en uygun tedavi seçeneğini belirlemek için 3000’den fazla başarılı kanser ameliyatı tecrübesine sahip Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve Karatepe Klinik olarak yanınızdayız. Bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Karaciğer Kanseri Nedir?
Karaciğer kanseri, karaciğer hücrelerinde başlayan ve kontrolsüz bir şekilde çoğalan kötü huylu tümörleri ifade eder. Vücudun “filtresi” olarak görev yapan karaciğer, kanı temizler, safra üretir ve birçok hayati proteini sentezler. Bu organdaki kanserli oluşumlar temelde iki ana gruba ayrılır:
Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve Karatepe Klinik olarak, karaciğer kanserinin hem primer hem de metastatik formlarının cerrahi tedavisinde, 25 yılı aşkın birikim ve 3000’den fazla vaka tecrübesiyle hizmet vermekteyiz.
Primer Karaciğer Kanseri (Hepatosellüler Karsinom – HCC)
Bu kanser türü, doğrudan karaciğerin kendi hücrelerinden (hepatositler) başlar. Dünyada en sık görülen kanser türlerinden biridir. Gelişimindeki en önemli risk faktörleri, Hepatit B ve Hepatit C virüslerine bağlı gelişen kronik enfeksiyonlar ve alkol veya diğer nedenlere bağlı olarak gelişen sirozdur. Siroz zemininde gelişen HCC, özel bir takip ve tedavi planlaması gerektirir.
Siroz zemininde gelişen karaciğer kanserlerinin cerrahi tedavisi, karaciğerin kalan fonksiyonlarını korumayı gerektiren hassas bir operasyondur. Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe, bu hassas dengeyi yönetme konusunda engin bir tecrübeye sahiptir. Karatepe Klinik olarak yanınızdayız.
Metastatik Karaciğer Kanseri (İkincil)
Aslında karaciğerde görülen kanserlerin çoğu, primer karaciğer kanserinden ziyade metastatiktir. Bu, kanserin başka bir organda (en sık olarak kalın bağırsak, pankreas, mide, meme veya akciğer) başladığı ve kan dolaşımı yoluyla karaciğere “sıçradığı” (yayıldığı) anlamına gelir. Karaciğer, vücuttaki tüm kanı filtrelediği için kanser hücrelerinin yerleşmesi için yaygın bir hedeftir. Özellikle kalın bağırsak (kolon) kanserlerinin karaciğer metastazlarının cerrahi olarak çıkarılması, günümüzde hastalara tam şifa şansı sunabilen önemli bir tedavi seçeneğidir.
Kolon kanserinin karaciğer metastazları, Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe’nin özel uzmanlık alanlarından biridir. Yüzlerce ulusal ve uluslararası makalesi bulunan hocamız, bu karmaşık ameliyatları yüksek başarı oranıyla gerçekleştirmektedir. Detaylı bilgi için bize ulaşın.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Karaciğer Kanseri Ameliyatı Nedir? (Hepatektomi)
Karaciğer kanseri ameliyatı, tıp dilindeki adıyla Hepatektomi veya Karaciğer Rezeksiyonu, kanserli tümörü, etrafında bir miktar sağlıklı karaciğer dokusu (cerrahi sınır) ile birlikte güvenli bir şekilde çıkarmayı amaçlayan cerrahi işlemdir. Ameliyatın amacı, geride hiç kanser hücresi bırakmamak (R0 rezeksiyon) ve aynı zamanda hastanın yaşamını sürdürebilmesi için yeterli miktarda sağlıklı karaciğer dokusu bırakmaktır. Bu ameliyatın mümkün olmasının nedeni, karaciğerin vücuttaki eşsiz bir yeteneğidir.
Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve Karatepe Klinik ekibi, karaciğerin bu mucizevi yeteneğini, cerrahi tecrübeyle birleştirerek hastalarına umut sunmaktadır.
Karaciğerin Muhteşem Yeteneği: Rejenerasyon (Kendini Yenileme)
Karaciğer, vücutta kendini yenileyebilen tek organdır. Altta yatan ciddi bir siroz gibi hastalığı olmayan sağlıklı bir karaciğerin %70-75’i dahi cerrahi olarak çıkarılabilir. Geride kalan %25-30’luk sağlıklı karaciğer dokusu, ameliyattan sonraki haftalar ve aylar içinde hızla büyüyerek (rejenerasyon) organın orijinal boyutuna ve fonksiyonel kapasitesine yeniden ulaşır. Bu mucizevi özellik, cerrahlara kanserli dokuyu geniş ve güvenli bir sınırla çıkarma imkanı tanır.
Bu rejenerasyon sürecini öngörerek ameliyat planlaması yapmak, Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe’nin 25 yılı aşkın süredir başarıyla uyguladığı bir uzmanlık alanıdır. Karaciğer cerrahisi hakkında bilgi almak için bizimle iletişime geçin.
Karaciğer Kanseri Ameliyatı: Detaylı Anlatım
Başarılı bir karaciğer ameliyatı, titiz bir planlama, hassas bir cerrahi teknik ve yakın bir ameliyat sonrası takip gerektiren çok aşamalı bir süreçtir.
Karaciğer ameliyatı sürecinin her adımı, Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve Karatepe Klinik bünyesindeki deneyimli ekip tarafından titizlikle yönetilir.
1. Ameliyat Öncesi Kapsamlı Planlama ve Hazırlık
Ameliyatın en kritik aşaması planlamadır. Yüksek çözünürlüklü, trifazik Bilgisayarlı Tomografi (BT) veya Manyetik Rezonans (MR) görüntülemeleri ile karaciğerin üç boyutlu bir haritası çıkarılır. Bu harita üzerinde:
- Tümörün tam olarak kaç adet olduğu, boyutu ve karaciğerin hangi segmentinde (bölümünde) yer aldığı belirlenir.
- Tümörün, karaciğere kan getiren ana damarlarla (portal ven, hepatik arter) ve kanı kalbe götüren ana toplardamarlarla (hepatik venler) olan ilişkisi milimetrik olarak incelenir.
- Volümetri: En önemli adımlardan biri, ameliyat sonrası geride kalacak karaciğer dokusunun hacminin (Kalan Karaciğer Hacmi – FLR) özel yazılımlarla hesaplanmasıdır. Bu hacmin, hastanın vücut ağırlığına göre yeterli olup olmayacağına bakılır.
Eğer geride kalacak karaciğer hacmi yeterli değilse, “Portal Ven Embolizasyonu” gibi özel girişimsel radyoloji teknikleriyle, ameliyat öncesi sağlıklı karaciğer dokusunun büyütülmesi sağlanabilir.
Bu detaylı planlama, ameliyatın güvenle yapılabilmesi için şarttır ve Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe tarafından her hasta için özel olarak yapılır. Süreciniz hakkında bilgi almak için bize danışın.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
2. Cerrahi Teknikler: Açık, Laparoskopik ve Robotik Cerrahi
Karaciğer rezeksiyonu, tümörün durumuna ve cerrahın tecrübesine bağlı olarak üç farklı yöntemle yapılabilir:
- Açık Cerrahi (Geleneksel Yöntem): Karın duvarına daha büyük bir kesi (“J” veya “Mercedes” kesisi) yapılarak uygulanır. Cerrahın organa doğrudan elle temas etmesine olanak tanır. Özellikle çok büyük tümörlerde, ana damarlara çok yakın veya ulaşılması zor bölgelerdeki tümörlerde en güvenli ve standart yöntemdir.
- Laparoskopik Cerrahi (Kapalı Yöntem): Karına açılan 4-5 küçük (0.5-1 cm) delikten bir kamera ve özel cerrahi aletler sokularak yapılır. Cerrah, ameliyatı ekrandan izleyerek gerçekleştirir. Daha az ağrı, daha küçük yara izi ve daha hızlı iyileşme süresi gibi avantajları vardır. Uygun, daha küçük ve karaciğerin yüzeyel kısımlarındaki tümörler için idealdir.
- Robotik Cerrahi: Laparoskopik cerrahinin teknolojik olarak en gelişmiş halidir. Cerrah, bir konsoldan robotik kolları yönetir. Robotun 3 boyutlu yüksek çözünürlüklü görüntüsü ve insan elinden daha hassas hareket kabiliyeti, dar alanlarda büyük avantaj sağlar.
Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe, hem açık cerrahideki engin tecrübesi hem de ileri düzey laparoskopik ve robotik cerrahi yetkinliği ile, her hasta için en uygun olan tekniği güvenle uygulayabilen nadir cerrahlardandır.
3. Ameliyatın Uygulanması (Rezeksiyon Aşaması)
Genel anestezi altında, seçilen teknikle karın içine girilir. Ameliyat sırasındaki en büyük zorluk, karaciğerin yoğun kanlanan bir organ olması nedeniyle kanamayı kontrol etmektir. Cerrah, ameliyat sırasında karaciğer içi ultrason kullanarak tümörün sınırlarını yeniden teyit eder. Tümöre giden ve o bölgeden dönen kan damarları ve safra yolları bulunur ve titizlikle kontrol altına alınır. Ardından, karaciğer dokusu “CUSA” gibi ultrasonik kesiciler veya özel enerji cihazları kullanılarak, damarları ve safra yollarını mühürleyerek ve kanamayı en aza indirerek kesilir. Kanserli karaciğer bölümü (segment veya lob) çıkarılır. Ameliyatın sonunda, kesilen karaciğer yüzeyinde herhangi bir kanama veya safra sızıntısı olup olmadığı çok dikkatli bir şekilde kontrol edilir.
Karaciğer cerrahisindeki kanama kontrolü ve safra kaçağı yönetimi, cerrahın deneyimini en çok gösteren kritik anlardır. 3000’den fazla başarılı ameliyat tecrübesiyle Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe, bu zorlu aşamaları rutin bir güvenle yönetmektedir.
4. Ameliyat Sonrası İyileşme ve Karaciğerin Yenilenmesi
Ameliyat sonrası hastalar genellikle ilk 1-2 günlerini yoğun bakım ünitesinde yakın takip altında geçirirler. Ağrı kontrolü sağlanır ve hasta hızla hareketlendirilmeye başlanır. Hastanede kalış süresi, yapılan ameliyatın büyüklüğüne bağlı olarak ortalama 5 ila 10 gün arasında değişir. Taburculuk sonrası, karaciğerin kendini yenileme (rejenerasyon) süreci evde de devam eder. Bu dönemde hastanın protein ve kaloriden zengin, sağlıklı bir diyetle beslenmesi bu süreci hızlandırır. Çoğu hasta, ameliyattan 6-8 hafta sonra normal günlük yaşamına dönebilir.
Ameliyat sonrası takip sürecinizin başarılı bir şekilde yönetilmesi ve yaşam kalitenizin en üst düzeye çıkarılması için Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve diyetisyen ekibimiz her zaman yanınızda olacaktır.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
1. Karaciğer kanseri ameliyatı riskli midir?
Karaciğer ameliyatı büyük ve ciddi bir operasyondur ve her büyük ameliyat gibi riskler (kanama, enfeksiyon, safra kaçağı, karaciğer yetmezliği) taşır. Ancak bu riskler, ameliyatın Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe gibi bu alanda uzmanlaşmış, yüksek hacimli vaka tecrübesine sahip cerrahlar ve tam donanımlı merkezlerde yapılmasıyla günümüzde son derece düşük seviyelere (%1-5) indirilmiştir.
2. Karaciğerimin ne kadarı alınabilir?
Eğer karaciğerinizde siroz gibi altta yatan bir hastalık yoksa, sağlıklı bir karaciğerin %70-75’i dahi güvenle çıkarılabilir. Geride kalan %25-30’luk kısım, tüm vücudun ihtiyacını karşılamak için yeterlidir ve zamanla büyüyerek kendini yeniler.
3. Kolon kanseri karaciğere sıçradı (metastaz yaptı). Ameliyat olabilir miyim?
Evet. Kolon kanseri karaciğer metastazları, cerrahinin en başarılı olduğu alanlardan biridir. Eğer hastalık karaciğer dışında başka bir yere yayılmamışsa ve karaciğerdeki tümörler teknik olarak tamamen çıkarılabilecek durumdaysa, ameliyat ile %40-60’lara varan 5 yıllık yaşam süresi ve tam şifa şansı elde edilebilir.
4. Kapalı (laparoskopik) ameliyat açık ameliyattan daha mı iyidir?
“Daha iyi” demek doğru değildir; “daha uygun” olabilir. Kapalı ameliyatlar daha hızlı iyileşme avantajı sunar. Ancak tümörün yeri, boyutu ve damarlarla ilişkisi bu yönteme uygun olmayabilir. En önemli faktör, kanserli dokunun tamamen temizlenmesidir. Cerrahınız, onkolojik prensiplerden ödün vermeden sizin için en güvenli olan yöntemi seçecektir.
5. Ameliyattan sonra karaciğerim ne kadar sürede büyür?
Karaciğerin kendini yenileme süreci ameliyattan hemen sonra başlar. Hacimsel olarak büyümenin büyük bir kısmı ilk 6-8 hafta içinde tamamlanır. Fonksiyonel kapasitenin tam olarak geri dönmesi birkaç ay sürebilir.
6. Ameliyat sonrası kemoterapi gerekir mi?
Bu, çıkarılan tümörün patoloji sonucuna bağlıdır. Kötü huylu primer kanserler veya metastazlar için, hastalığın tekrarlama riskini azaltmak amacıyla genellikle ameliyat sonrası (adjuvan) kemoterapi önerilir. Bu karar, medikal onkoloji uzmanlarıyla birlikte verilir.
Hemen İletişime Geçin
Karaciğer kanseri tanısı veya ameliyat önerisi aldıysanız, bu zorlu süreçte en güvendiğiniz partnerin cerrahınızın tecrübesi olması gerekir. Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve karaciğer cerrahisi konusunda uzmanlaşmış ekibimiz, size en güncel tanı ve tedavi imkanlarını sunmak için hazırdır.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Randevu almak için ne yapmalıyım?
Kliniğimize telefon, WhatsApp veya web sitemizdeki online randevu formu üzerinden kolayca ulaşabilirsiniz. İstanbul’daki kliniğimizde Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ile yüz yüze görüşebilir veya online danışmanlık alabilirsiniz.
