Makat Ağrısı Neden Olur? Ne Zaman Doktora Gidilmeli?
Makat ağrısı (proktalji), anüs ve rektum bölgesinde hissedilen, zonklayıcı, keskin veya künt olabilen, kişinin oturmasını, yürümesini ve günlük yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilen yaygın bir şikayettir. Toplumda sık görülmesine rağmen, hassas bir bölge olması nedeniyle hastaların doktora başvurmaktan çekindiği ve genellikle “hemoroiddir geçer” diyerek ihmal ettiği bir durumdur. Oysa makat ağrısının altında anal fissür (makat çatlağı), hemoroid (basur), apse gibi iyi huylu ancak acı veren hastalıklardan, nadiren de olsa rektum veya anüs kanseri gibi çok daha ciddi durumlara kadar geniş bir yelpazede nedenler yatabilir. Bu nedenle, geçmeyen veya şiddetlenen makat ağrısı asla normal kabul edilmemeli ve mutlaka bir uzman hekim tarafından değerlendirilmelidir.
Genel Cerrahi alanında 25 yılı aşkın tecrübesiyle Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe olarak, makat ağrısına yol açan tüm hastalıkların tanı ve cerrahi tedavisini en güncel yöntemlerle gerçekleştirmekteyiz. Bu rahatsız edici ağrının altında yatan nedeni öğrenmek ve doğru tedaviye ulaşmak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Makat Ağrısının En Sık Görülen Nedenleri
Makat ağrısı, altta yatan nedene göre farklı karakterde ve şiddette olabilir. Ağrının ne zaman başladığı, ne kadar sürdüğü ve eşlik eden diğer belirtiler (kanama, şişlik vb.), doğru tanıya giden yolda önemli ipuçları verir.
1. Anal Fissür (Makat Çatlağı)
Makat ağrısının en sık ve en acı verici nedenlerinden biridir. Genellikle sert dışkılama veya uzun süren ishal sonrası makat derisinde oluşan küçük, yüzeysel bir yırtıktır. En tipik belirtisi, dışkılama sırasında veya hemen sonrasında başlayan, “cam kesiği” veya “jiletle çizilme” gibi tarif edilen, son derece keskin ve şiddetli bir ağrıdır. Ağrı, tuvaletten sonra saatlerce sürebilen bir yanma ve zonklama hissine dönüşebilir. Dışkılama sırasında tuvalet kağıdında birkaç damla parlak kırmızı kan görülebilir.
2. Tromboze Hemoroid (Boğulmuş Basur)
Normalde ağrısız olan hemoroid (basur) memelerinin içinde aniden bir kan pıhtısı oluşması durumudur. Makat kenarında aniden ortaya çıkan, son derece ağrılı, sert ve mor renkli bir şişlik (meme) ile karakterizedir. Oturmak, yürümek ve tuvalete gitmek aşırı derecede acı verici hale gelir. Tromboze hemoroid, acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur.
3. Perianal Apse (Makat Apsesi)
Makat çevresindeki salgı bezlerinin tıkanıp iltihaplanması sonucu, cilt altında irin (cerahat) birikmesidir. Sürekli, zonklayıcı ve giderek şiddetlenen bir ağrıya neden olur. Ağrıya genellikle makat kenarında kızarıklık, ısı artışı, şişlik ve ateş gibi enfeksiyon belirtileri eşlik eder. Kendi kendine iyileşmez ve mutlaka cerrahi olarak boşaltılması gerekir. Tedavi edilmezse, daha karmaşık bir durum olan anal fistüle dönüşebilir.
4. Anal Fistül
Genellikle daha önce geçirilmiş bir makat apsesi sonrası, bağırsağın son kısmı ile makat çevresindeki cilt arasında anormal bir tünel (kanal) oluşmasıdır. Sürekli veya aralıklı olarak iltihaplı, kanlı ve kötü kokulu akıntıya neden olur. Apse dönemlerindeki gibi şiddetli olmasa da, sürekli bir rahatsızlık hissi, dolgunluk ve kaşıntıya yol açar. Kendi kendine iyileşmez ve tedavisi cerrahidir.
5. Levator Ani Sendromu ve Proktalji Fugaks
Bu durumlar, makat bölgesinde altta yatan yapısal bir bozukluk olmamasına rağmen hissedilen ağrılardır. Pelvik taban kaslarındaki (özellikle levator ani kası) spazmlardan kaynaklandığı düşünülür.
- Levator Ani Sendromu: Makatın derinliklerinde hissedilen, genellikle uzun süre oturduktan sonra artan, künt, sürekli bir ağrı veya baskı hissidir.
- Proktalji Fugaks: Aniden başlayan, birkaç saniye veya dakika süren, çok şiddetli, kramp tarzında, bıçak saplanır gibi gelen ve sonra kendiliğinden geçen gece ağrılarıdır.
Bu hastalıkların tanısını koymak ve tedavi etmek uzmanlık gerektirir. Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve Karatepe Klinik olarak, bu karmaşık ağrı sendromlarının yönetimi konusunda size destek olmaya hazırız.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Makat Ağrısının Daha Nadir Fakat Önemli Nedenleri
Yukarıdaki yaygın nedenlerin yanı sıra, makat ağrısı bazen daha ciddi durumların da bir işareti olabilir. Bu olasılıklar mutlaka bir hekim tarafından ekarte edilmelidir.
1. Anal Hematom
Makat kenarındaki küçük bir damarın yırtılması sonucu cilt altında kan birikmesidir. Tromboze hemoroid ile karışabilir ancak genellikle daha yüzeyeldir ve aniden başlar.
2. İltihabi Bağırsak Hastalıkları (Crohn Hastalığı)
Özellikle Crohn hastalığı, makat bölgesini tutarak burada derin fissürler (çatlaklar), apseler ve fistüller oluşturarak şiddetli ağrıya neden olabilir.
3. Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
Herpes (uçuk), bel soğukluğu (gonore) gibi bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da makat bölgesinde ağrı, yara ve akıntıya neden olabilir.
4. Koksidini (Kuyruk Sokumu Ağrısı)
Kuyruk sokumu kemiğindeki bir travma veya iltihaplanma, özellikle otururken makat bölgesine yayılan bir ağrıya neden olabilir.
5. Rektum ve Anüs Kanseri
En Ciddi ve Mutlaka Ekarte Edilmesi Gereken Neden: Makat ağrısı, rektum (kalın bağırsağın son kısmı) veya anüs kanserlerinin ileri evrelerinde ortaya çıkabilen bir belirtidir. Genellikle ağrıdan önce makattan kanama, dışkılama alışkanlıklarında değişiklik veya ele gelen kitle gibi belirtiler görülür. Ancak geçmeyen, künt ve sürekli bir makat ağrısı, özellikle risk yaş grubundaki (45 yaş üstü) kişilerde, bu olasılığın araştırılmasını gerektirir.
Makat ağrınızın nedeninin doğru bir şekilde saptanması, başarılı bir tedavi için atılacak ilk ve en önemli adımdır. Bu kritik süreçte, Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe’nin 25 yılı aşkın kolorektal cerrahi deneyimi size en doğru yolu gösterecektir.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Makat Ağrısı İçin Ne Zaman Doktora Gidilmeli?
Geçmeyen veya şiddetlenen her türlü makat ağrısı için bir doktora başvurulmalıdır. Ancak aşağıdaki “alarm belirtileri” varsa, beklemeden bir sağlık kuruluşuna gitmeniz önemlidir:
- Ağrı çok şiddetliyse ve giderek artıyorsa
- Ağrıya yüksek ateş ve titreme eşlik ediyorsa
- Makat bölgesinden bol miktarda kanama oluyorsa
- Baş dönmesi, baygınlık hissi gibi genel durum bozukluğu varsa
- Gaz ve dışkı çıkaramama gibi bir tıkanıklık belirtisi varsa
Bu belirtiler, apse veya tromboze hemoroid gibi acil müdahale gerektiren bir durumun işareti olabilir.
Tanı Süreci: Makat Ağrısının Nedeni Nasıl Bulunur?
Doğru tanı, doğru tedavi demektir. Doktorunuz ağrınızın kaynağını bulmak için şu adımları izleyecektir:
- Detaylı Tıbbi Öykü: Doktorunuz ağrının karakteri, süresi, dışkılama ile ilişkisi ve eşlik eden belirtiler hakkında size detaylı sorular soracaktır.
- Fizik Muayene (Proktolojik Muayene): Sürecin en önemli kısmıdır. Doktorunuz önce makat çevresini gözle inceler, ardından parmakla rektal muayene (tuşe rektal) yaparak içerideki kasları, kitleleri ve hassasiyeti değerlendirir.
- Anoskopi/Rektoskopi: Gerekli görülürse, kısa bir aletle (anoskop veya rektoskop) makat kanalının ve rektumun son kısmının iç yüzeyi incelenir.
- Kolonoskopi: Ağrının nedeninin daha yukarıda, kalın bağırsağın diğer bölümlerinde olabileceğinden şüphelenilirse veya yaşınız itibarıyla kanser taraması gerekiyorsa, tüm kalın bağırsağın incelendiği kolonoskopi istenebilir.
Bu muayenelerden çekinmek, tanının gecikmesine ve tedavinin zorlaşmasına neden olabilir. Unutmayın ki, bu alanda uzmanlaşmış hekimler için bu, her gün yaptıkları rutin bir işlemdir. Karatepe Klinik olarak, hastalarımızın mahremiyetine ve konforuna en üst düzeyde önem vererek bu süreci yönetiyoruz.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Neden Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe?
Makat bölgesi hastalıkları (Proktoloji), genel cerrahinin özel bir uzmanlık ve tecrübe gerektiren bir alanıdır. Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe, 25 yılı aşkın cerrahi kariyerinde anal fissür, hemoroid, apse ve fistül gibi binlerce proktolojik vakanın hem medikal hem de cerrahi tedavisini başarıyla gerçekleştirmiştir. Aynı zamanda bir Cerrahi Onkolog olması, makat ağrısının altında yatabilecek rektum veya anüs kanseri gibi en ciddi durumların teşhis ve tedavisinde, onkolojik prensiplere uygun en güncel laparoskopik ve robotik cerrahi yöntemlerini uygulama konusunda kendisine derin bir yetkinlik kazandırmıştır.
Sıkça Sorulan Sorular (FAQ)
1. Makat ağrısı için hangi doktora gidilir?
Makat ağrısı, kanama, şişlik gibi şikayetler için başvurulması gereken uzmanlık dalı Genel Cerrahi‘dir. Bu alanla özel olarak ilgilenen cerrahlara ise Proktolog veya Kolorektal Cerrah denir.
2. Makat ağrısı kanser belirtisi midir?
Makat ağrısı nadiren kanserin ilk belirtisidir. Genellikle kanserden önce kanama veya dışkılama alışkanlığında değişiklik gibi belirtiler görülür. Ancak geçmeyen, künt ve sürekli bir ağrı, özellikle 45 yaş üzerindeyseniz, altta yatan bir kanser olasılığını ekarte etmek için mutlaka araştırılmalıdır.
3. Stres makat ağrısı yapar mı?
Evet, dolaylı olarak yapabilir. Stres, pelvik taban kaslarında istemsiz kasılmalara (spazm) yol açabilir. Bu durum, Levator Ani Sendromu gibi altta yatan yapısal bir bozukluk olmayan ağrı sendromlarını tetikleyebilir. Ayrıca stres, kabızlığı artırarak anal fissür riskini de yükseltebilir.
4. Otururken makat ağrısı neden olur?
Otururken artan makat ağrısı birçok nedene bağlı olabilir. En sık nedenleri tromboze hemoroid, makat apsesi, anal fissür ve koksidini (kuyruk sokumu ağrısı)’dir. Levator Ani Sendromu’nda da ağrı genellikle uzun süre oturmakla artar.
5. Makat ağrısı için evde ne yapılabilir?
Kesin tanı konulmadan evde tedavi önerilmez. Ancak, doktorunuza danışana kadar rahatlamak için, günde birkaç kez 10-15 dakika ılık suya oturma banyosu yapmak kasları gevşeterek ağrıyı hafifletebilir. Lifli gıdalar tüketmek ve bol su içmek de dışkıyı yumuşatarak fissür gibi durumlarda ağrıyı azaltabilir. Ancak bu yöntemler asıl tedavinin yerine geçmez.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Yasal Uyarı
Bu web sitesinde yer alan bilgiler sadece genel bilgilendirme amaçlıdır. Hiçbir şekilde kişisel bir muayene veya teşhisin yerini tutmaz. Makat ağrısı ve diğer makat bölgesi şikayetlerinizin teşhisi ve tedavisi için lütfen uzman bir hekime başvurunuz. Her hastanın durumu farklıdır ve tedavi yaklaşımları kişiye özel olarak belirlenmelidir.
Hemen İletişime Geçin
Makat ağrısı, yaşam kalitenizi düşüren ve altında ciddi nedenler barındırabilen bir şikayettir. Bu sorunu ertelemek veya utanmak yerine, profesyonel bir yardım alarak çözüme kavuşturun. Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve uzman ekibi, bu hassas konuda size en doğru ve en güncel tedavi seçeneklerini sunmak için burada.
Tedavi İçin Bizi Ara & WhatsApp: +90 530 917 30 30
Randevu almak için ne yapmalıyım?
Bize telefon numaramızdan, WhatsApp hattımızdan veya web sitemizdeki online randevu formunu doldurarak kolayca ulaşabilirsiniz. Ekibimiz en kısa sürede size geri dönüş yapacaktır.
